Pasaulinės pandemijos metu ne vienam kyla klausimas, kaip su koronaviruso iššūkiu gyvensime ateityje. Apie tai, kokie scenarijai mūsų gali laukti artimiausiais mėnesiais ir ko jau išmokome iš šios pandemijos, pasakoja Vilniaus universiteto Gyvybės mokslų centro imunologė prof. A. Žvirblienė.

Ši pandemija – ne pirmoji, užklupusi žmoniją. Su kuo galima palyginti pandemijų eigą?

Kiekvieną pandemiją galima palyginti su gaisru. Jis įsiliepsnoja, plinta, apimdamas vis naujus plotus, tačiau po kurio laiko pradeda slopti. Ugnis anksčiau ar vėliau užgęsta, nors kartais lieka atskiri gaisro židiniai. Pasaulio istorijoje taip nutinka ir su virusų plitimu.

Kartais virusų plitimas nuslopsta savaime, kaip tai atsitiko su SARS ir MERS virusais. Dažniau virusų plitimas įveikiamas aktyviais žmogaus veiksmais, pavyzdžiui, vakcinomis, naujais vaistais, socialine izoliacija. Kartais virusus sustabdo įgytas kolektyvinis imunitetas.

Šios pandemijos eiga taip pat primena gaisrą – kai kur, taip pat ir mūsų šalyje, jis jau slopsta. Vis dėlto, nors Lietuvoje, kaip ir nemažoje dalyje ES, situacija gerėja, kai kurie židiniai, pavyzdžiui, Rusija ar Brazilija, šiandien tiesiog „liepsnoja“, nes pandemijos banga čia kilo vėliau.

Neretai kyla klausimai, kaip gyvensime toliau ir ar turėsime susirgimų šią vasarą.

Prieš pradėdami kalbėti apie tai, kas bus ateityje, ar sulauksime naujų pandemijos šuolių, turime suprasti, kad ši, pavasarinė naujojo koronaviruso banga dar nesibaigė, o bendras naujų susirgimų skaičius pasaulyje vis dar didėja.

Tačiau pandemijos fone matosi ir šviesių spalvų. Artimiausias metų laikas – vasara bent jau mūsų šalies gyventojus turėtų nuteikti gan optimistiškai. Galbūt bus atskiri koronaviruso atvejai ar net lokalūs židiniai, tačiau bendra situacija leidžia tikėtis, kad galėsime lengviau atsikvėpti.

Jei tik per daug neatsipalaiduosime, neužmiršime elgtis atsakingai, šiuo metų laiku viskas turėtų būti gerai.

Vis dažniau pasigirsta perspėjimų, kad rudenį galime sulaukti naujos didelės susirgimų bangos. Ar tokių prognozių išsipildymas – tikėtinas?

Konkretaus atsakymo, kaip bus rudenį ar žiemą, niekas nežino. Ar kils nauja banga, kokio dydžio ji bus, paaiškės tik spalį ar dar vėliau.

Šiuo metu girdėti nemažai teiginių, kad SARS-CoV-2 viruso sukelta COVID-19 pandemija gali pakartoti ispaniškojo gripo, siautusio 1918–1920 m., eigą. Būtent antroji ispaniškojo gripo banga, kilusi rudens–žiemos sezonu, buvo didžiausia ir pasaulyje nusinešė daugiausia gyvybių. Tačiau analogija su šiais istoriniais įvykiais nėra labai tiksli.

Prisiminkime, kad ispaniškasis gripas plito po Pirmojo pasaulinio karo. Tuo metu žmonių imunitetas buvo nusilpęs, trūko maisto, žmonės kentė skurdą ir nepriteklių, sanitarinės sąlygos buvo prastos, sveikatos apsaugos sistema buvo gana žemo lygio. Dabartinės žmonijos pozicijos yra daug geresnės.

Ar tai reiškia, kad mokslui dar nežinomas naujojo koronaviruso sezoniškumas?

Šiuo metu mokslas negali pasakyti, ar naujojo koronaviruso protrūkiai bus sezoniniai. Jeigu susirgimai COVID-19 taps sezoniniu reiškiniu, naujojo koronaviruso epidemijos bus panašios į sezoninio gripo, o tai leistų mums atsikvėpti bent vasaromis. Be to, turėtume galimybę ruoštis šaltojo sezono iššūkiams.

Visi žinome, kad gripas – sezoninis reiškinys. Tačiau apie sezoninius koronavirusus turbūt girdėjo nedaugelis. Kokie šie koronavirusai?

Šiuo metu žinomi 4 žmogaus koronavirusai, kurie sukelia nesunkias arba besimptomes infekcijas, vadinamąsias peršalimo ligas. Šių virusų pavadinimai mažai kam girdėti (229E, NL63, OC43 ir HKU1), bet šie virusai nuolat cirkuliuoja populiacijoje. Daugumai mūsų jie nėra pavojingi, todėl apie jų sezoniškumą žino tikrai ne kiekvienas. Tačiau tokie koronavirusai egzistuoja, todėl neatmetama tikimybė, kad ir SARS-CoV-2 gali tapti sezoninis.

Tačiau pavojingi SARS ir MERS koronavirusai netapo sezoniniais. Kodėl taip nutiko?

Kalbant apie išties pavojingus žmogui koronavirusus, tokius kaip SARS (SARS-CoV-1) ir MERS, jie netapo sezoniniais dėl vienos priežasties – šių virusų protrūkiai buvo lokalizuoti ir neišplito taip, kaip SARS-CoV-2. Pirmojo SARS viruso (SARS-CoV-1) protrūkis prasidėjo 2002 m. pabaigoje ir tęsėsi iki 2003 m. birželio, o nuo 2004 m. pasaulyje neužregistruota nė vieno infekcijos atvejo. MERS protrūkis prasidėjo 2012 m. pabaigoje ir nuo to laiko vis užregistruojami pavieniai šios infekcijos atvejai, bet virusas mažai išplito, nesukėlė pamdemijos.

Jei naujojo koronaviruso atvejus fiksuosime šaltuoju sezonu, greta jų turėsime ir sezoninio gripo protrūkius?

Išties tikėtina, kad vienu metu turėsime ir SARS-CoV-2, ir sezoninio gripo viruso sukeltus susirgimus. Tuo labiau kad žmogus tuo pačiu metu gali užsikrėsti ir gripo virusu, ir SARS-CoV-2. Toks derinys – tikrai nedžiuginantis, nes imuninei sistemai būtų sunkiau kovoti „dviem frontais“ ir todėl taptų sunkiau įveikti COVID-19.

Galbūt todėl pasaulio epidemiologai viešai ragina atsakingai žiūrėti į gripo, kurio sulauksime šiemet, prevenciją?

Gripo, kurio sezono pradžia mūsų laukia po pusmečio, prevencijai šiemet pasaulis turės skirti dar daugiau dėmesio. Juk asmenys su gripo komplikacijomis užimtų lovas ligoninėse, o tų lovų gali prireikti COVID-19 sergantiems pacientams.

Kaip į sezoninio gripo prevenciją žiūrima Lietuvoje?

Šiuo metu dar nežinome, koks sezoninis gripas cirkuliuos šiemet, tačiau kai tai paaiškės, gripo prevencijai visame pasaulyje turės būti skiriama labai daug dėmesio.

Kalbant apie Lietuvą, norisi pasidžiaugti, kad mūsų šalyje pastaruoju metu į sezoninio gripo prevenciją žiūrima vis atsakingiau. Žmonės tampa sąmoningesni, skiepijasi nuo gripo, nes supranta, kad tuo apsaugo ne tik save, bet ir kitus visuomenės narius.

Nors tolesnė pandemijos eiga nėra aiški, o pasaulio gali laukti nauji iššūkiai, apie SARS-CoV-2 sužinome vis daugiau. Ar išmoktos pamokos vertingos žmonijai?

Pamokos, įgytos kovoje su šio viruso sukelta pandemija, neabejotinai vertingos, nors jų kaina gali būti išties didelė. Įgyta patirtis leidžia geriau pažinti naująjį koronavirusą ir suprasti jo silpnąsias savybes. Kuo geriau jį pažinsime, tuo greičiau rasime būdų jį įveikti.